女星深夜挂急诊引发关注！华西神内科医生：有

来源：华西药学杂志 【在线投稿】栏目：综合新闻时间：2021-03-17

前不久，据台媒报道，歌手萧亚轩深夜现身医院挂急诊被认出，而后她回应记者表示，自己过年期间与国外工作人员联络，经常日夜颠倒工作，导致脑压过高才去挂急诊，已无大碍，还主动向公众报平安：“现在一切很好”。

而#萧亚轩脑压过高挂急诊#随即登上了当天的微博热搜。

（图源:微博截图）

评论中，不少网友都在询问：“脑压过高”是一种什么「病」？

（图片来源：微博评论截图）

不懂就问！

为了让大家对此“疾病”有一个正确的了解和认知，今天，小康妹儿邀请到四川大学华西医院神经内科主治医师陈黎章医生来为大家科普！

（点击可查看大图）

什么是“脑压过高”？

它是一种病吗？

据陈黎章医生介绍：在医学上，脑压通常称之为颅内压，指的是在密闭的颅腔内，颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。成人颅内压一般在5-15mmHg，当颅内压超过25mmHg时，称为颅内压增高。

颅内压增高的症状可以表现为常见的头痛、恶心呕吐和视力下降，严重的话还可以出现血压上升、脉搏变慢、呼吸变得缓慢和不规律，最严重就是部分患者可以导致脑疝形成死亡。

通常颅内压增高其实不是一种病症，而是其他病症的表现，比如脑炎、大面积脑梗塞、脑积水等。还有一些患者也表现为颅内压增高，但没有找到明确病因，则被称为特发性颅内压增高或假性脑瘤综合症。

熬夜会导致“脑压增高”？

根据病因，颅内压增高可以分为特发性颅内压增高/假性脑瘤综合症和继发性颅内压增高。

特发性颅内压增高，就是那些经过详细的评估，没有找到病因的患者。

继发性颅内压增高，通常是由于其他疾病引起的，比如脑炎、大面积脑梗塞、脑出血、脑积水、颅内占位等。往往其他疾病导致的颅内压增高不容易被忽略，而特发性颅内压增高的患者容易被忽略。

陈黎章医生表示：关于熬夜是否会导致颅内压增高，目前没有相关的研究。但熬夜可能会导致血压升高或者免疫力下降，导致继发性颅内压增高。另外的话，有些患者晚上平卧休息，头痛加重的话可能提示潜在的颅内压增高。

青中年女性高发

尤其肥胖、育龄女性

特发性颅内压增高在普通人群中年发病率约0.5-2/10万，好发于青中年女性，尤其肥胖、育龄女性。在育龄妇女中年发病率约12-20/10万。

目前诊断主要依据患者的症状，头颅影像学（头颅CT、头颅MRI（核磁共振））和腰穿检查。对于寻找潜在病因的，还需要做血液（毒物筛查和激素等）和头颈部静脉的一些检查，比如脑静脉窦CT、脑静脉窦MRI和脑血管造影的检查。

目前针对特发性颅内压增高的患者，治疗方法主要包括生活方式的改变（减少盐类的摄取、减肥）、内科药物治疗（乙酰唑胺等）、视神经鞘开窗术（保护视力）、外科脑脊液引流术（降低颅内压）以及微创介入治疗方法（脑静脉窦支架置入，针对伴有静脉窦狭窄和压力差的假性脑瘤患者）。

经过治疗后，有部分患者可能会复发，主要是对于病因不明或者虽然知道可能原因，但无法短时间纠正病因的，比如肥胖。

针对特发性颅内压增高预防，医学上常常为三级预防。

一级预防：主要是重视体重指数，防止肥胖；

二级预防：早发现、早诊断、早治疗；

三级预防，主要是防止视力的急剧恶化。

48岁女子因未及时治疗，双眼失明

看到这里，大家可能都会觉得：“十几万分的概率，怎么会落在我的头上呢？”

其实，正如那句俗语：“小心驶得万年船”！

曾经有一位这样的48岁女患者，就让陈黎章医生记忆非常深刻。

这位女患者当时因为视力下降到医院就诊，在院外被诊断为“视神经炎”，但给予激素治疗后症状没有好转，并出现头痛，在华西入院后头颅MRI检查诊断为假性脑瘤综合症。